全球第七例!干细胞移植可减轻艾滋病患者的症状
科技日报北京12月1日电(记者张门兰)第38个世界艾滋病日,《自然》杂志发表文章,报道了一名60岁德国男子通过干细胞移植实现艾滋病毒感染症状持续缓解的病例。这是迄今为止已知的第七起案件。该患者的移植细胞仅含有一个突变基因拷贝,该基因编码一种HIV-1感染所需的蛋白质,这与之前的病例不同,之前的病例中两个拷贝的突变细胞获得了缓解。这表明有潜力消除艾滋病毒的干细胞捐献者库可能比以前想象的更广泛。
在之前通过癌症干细胞移植实现消除艾滋病毒的六名患者中,所有移植细胞的 CCR5 基因均出现纯合突变(即两个拷贝均发生突变)。该基因编码的保护基因是 HIV 感染所必需的受体,具有 CCR5 Δ32 突变的细胞对 HIV 具有耐药性。Ø 艾滋病毒。该蛋白的正常(野生型)版本形成 HIV 感染所需的受体,因此携带突变版本 (CCR5Δ32) 的细胞对 HIV 具有抵抗力。尽管以前认为应该使用纯合供体细胞,但最近的研究表明,即使供体细胞表达野生型CCR5,HIV仍然可以处于缓解状态,这表明其他因素可能参与病毒清除过程。
德国柏林 Charité 医学研究所报告了一例通过干细胞移植实现 HIV-1 缓解的病例,其中供体细胞仅携带突变受体基因的一个副本(杂合子 CCR5 Δ32)。该患者于2009年被诊断为HIV感染,并于2015年患上急性髓性白血病。由于未找到CCR5Δ32纯合供体,患者接受了同种异体干细胞移植进行癌症治疗。患者在移植后 3 年停止抗逆转录病毒治疗,并在移植后 6 年进行检测d 没有证据表明 HIV-1 复制。
在一篇同时发表的论文中,来自旧金山加利福尼亚大学的一个团队在接受联合免疫治疗后实现了对 HIV-1 复制的控制的个体中,确定了与病毒抑制相关的免疫特征。发现了。尽管该试验没有对照组,也无法就联合免疫疗法的有效性得出明确的结论,但研究小组发现了与病毒控制相关的 T 细胞特征,这些特征存在于治疗后病毒恢复缓慢的人群中。
美国麻省理工学院和哈佛大学的一个团队在之前报道的一项 HIV-1 缓解诱导临床试验中也在一组病毒控制的患者中发现了类似的 T 细胞特征。
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很多“硬骨头”其实并没有那么难折断
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